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问题:

[问答题,案例分析题]

病历摘要:
男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时。
患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,呼吸时加重。家族成员中无类似病患者。
查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,侧卧屈膝位,不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱。
辅助检查:Hb120g/L,WBC13×109/L,K+4.0mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-105mmol/L。立位腹部X线平片:右膈下可见游离气体。

支气管扩张症的主要临床表现为:() ["慢性咳嗽","经常感染,大量脓痰","病变处语颤增强,叩诊浊音","反复咯血","肺部可闻及局限性,固定性湿啰音"] 风温,身热,咳嗽,胸闷,肌肤外发红疹。治宜() ["桑菊饮去薄荷、苇根、加麦冬、细生地、玉竹、丹皮","银翘散去荆芥、豆豉,加白茅根、侧柏炭、栀子炭","银翘散加生地、丹皮、赤芍、麦冬","银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶、玄参"] 超急性细菌性结膜炎发病在() ["12小时内","24小时内","3天内","7天内","14天内"] 下面有关支气管哮喘的描述,不正确的是() ["诱发哮喘的过敏源可以是花粉、尘埃、动物毛屑等","严重病例常合并慢性支气管炎","镜下可见支气管壁平滑肌增生肥大","发作时引起呼气性呼吸困难常伴有哮鸣音","哮喘发作时症状不会自行缓解,均需治疗才能缓解"] 7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39℃,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85g/L,WBC25×109/L,N14%,L80%,PLT45×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞4%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如经检查确诊为中枢神经系统白血病,经积极治疗,再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率,下列哪项治疗措施首选() ["A.采用更强烈的化疗方案","自身外周血干细胞移植","增加大剂量甲氨蝶呤剂量","异基因造血干细胞移植","原方案继续治疗"]

病历摘要:
男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时。
患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,呼吸时加重。家族成员中无类似病患者。
查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,侧卧屈膝位,不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱。
辅助检查:Hb120g/L,WBC13×109/L,K+4.0mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-105mmol/L。立位腹部X线平片:右膈下可见游离气体。

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