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问题:

[单选,A1型题] 营养不良生化检查中最重要的改变是()

A . 血浆前白蛋白降低
B . 血浆必需氨基酸降低
C . 血清白蛋白降低
D . 血清胆固醇降低
E . 血清脂肪酶活性降低

患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。对于该患者,符合患者目前肝功能状态,不包括哪一项() A.乳酸高。 胆红素明显升高。 清蛋白降低。 胰岛素水平下降。 胆碱酯酶下降。 患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。MELD包括的指标不包括() A.胆红素。 清蛋白。 肌酐。 病因。 INR。 宏量矿物质的作用是() A.促进造血。 B.参与糖和蛋白质代谢。 C.促进伤口愈合。 D.促进生物氧化。 E.维持体内水电解质平衡。 患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。该患者凝血酶原活动度(PTA)最可能为() A.≤80%。 B.≤70%。 C.≤60%。 D.≤50%。 E.≤40%。 男性患者,30岁,反复发作性喘息6年,再发3天来诊,查体:患者神志清楚,呼吸急促,呼吸频率24次/分,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,律齐,无杂音。若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天,病情仍无好转,患者呼吸浅快、神志不清,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。此时应采取的救助措施为() A.高浓度吸氧。 B.应用呼吸兴奋剂。 C.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。 D.联合应用广谱抗生素静滴。 E.气管插管机械通气。 F.静推纳洛酮促进苏醒。 营养不良生化检查中最重要的改变是()
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