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问题:

[单选,A2型题] 原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应()。

A . 改用地塞米松
B . 将强的松加量到80mg/d
C . 改用环磷酰胺
D . 用原量继续观察
E . 减少强的松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂

男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是() 颈静脉怒张。 颈静脉塌陷。 颈动脉搏动增强。 颈动脉搏动消失。 颈部血管杂音。 慢性肾衰竭控制高血压首选()。 钙拮抗药。 ACEI。 β-受体阻滞剂。 α-受体阻滞剂。 利尿药。 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是() 血清铁测定。 小细胞低色素性贫血。 骨髓红细胞内铁。 骨髓细胞外铁。 红细胞内游离原卟啉测定。 关于抗生素防止烧伤感染的叙述,哪项是错误的() 应用抗生素是防止感染的惟一措施。 创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素。 应预防性应用抗生素。 根据经验用药。 根据药敏结果用药。 人红细胞膜脂质包括() 糖脂。 胆固醇和中性脂肪。 甘油磷脂。 鞘磷脂。 以上全部。 原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应()。
参考答案:

  参考解析

【考点】原发性肾病综合征的治疗。原发性肾病综合征患者肾上腺皮质激素治疗的原则是起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久,一般开始足量应给8~12周,而本例仅给3周,所以应该用原量继续观察。

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