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问题:

[多选] 男性,27岁,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体:血压67/34mmHg,脉搏143/分钟。浅昏迷状,全身重度贫血貌,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。对休克的监测与治疗,目前急需的处理包括()

A . 外周静脉置管
B . 气管插管
C . 留置导尿管
D . 中心静脉置管
E . 桡动脉导管置管
F . 留置胃管
G . 动态监测动脉血乳酸变化
H . 补充血容量

关于颅骨侧位,诊断学要求清晰可见的结构是()。 颅骨穹窿内外板。 蝶骨壁。 颞骨岩部。 颅骨小梁结构及血管沟。 以上全是。 土地利用现状图 措施项目中的安全文明施工费的计算基数应为()。 A.定额人工费 。 B.分部分项工程费 。 C.分部分项工程费+定额中可以计量的措施项目费 。 D.定额人工费和机械费之和 。 E.人工费、机械费和材料费之和。 患者男性,28岁,因“牙龈出血3年”来诊。口腔检查:卫生状况差,牙石Ⅲ度,牙龈红肿,探诊出血。如果该患者5年后复诊,检查发现多数牙存在4~6mm牙周袋,此时应做的治疗是() 洁治术。 龈上洁治术+龈下刮治术。 牙周夹板固定。 翻瓣术。 牙龈成形术。 下列各组织对X线衰减由小到大的顺序是()。 脂肪、肌肉、骨。 肌肉、脂肪、空气。 脂肪、肌肉、空气。 肌肉、空气、脂肪。 肌肉、脂肪、骨。 男性,27岁,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体:血压67/34mmHg,脉搏143/分钟。浅昏迷状,全身重度贫血貌,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。对休克的监测与治疗,目前急需的处理包括()
参考答案:

  参考解析

患者目前低血容量性休克,可出现血流动力学不稳定和脏器灌注不足,可予以相应措施进行监测,通过留置中心静脉导管和桡动脉导管可以监测中心静脉压和血压,了解患者的血流动力学状况;留置导尿管可以观察尿量,动态监测乳酸变化有助于了解组织灌注情况;胃管留置对于出血量和出血是否停止有一定的提示作用,但对休克无直接监测作用;对于低容量性休克在祛除病因同时应首先充分补充血容量;腹腔引流管、气管插管对于该患者既非治疗急需,对休克监测也无意义。所以答案选择应为CDEGH。

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