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问题:

[多选] 关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确的为()

A . 对老年患者,开始阶段选择较低的初始剂量
B . 同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症,首先给予糖皮质激素治疗
C . 妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
D . 双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
E . 治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状

非促胰岛素分泌型口服降糖药包括() 双胍类。 格列奈类。 磺酰脲类。 α-糖苷酶抑制剂。 噻唑烷二酮增敏剂。 关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的()。 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解。 抑制甲状腺素的合成。 停服碘剂后,甲状腺素大量释放。 不准备手术者,不宜服碘。 碘剂能减少甲状腺的血流量。 具有润肺滑肠,解毒补中作用的药物是() 硭硝。 郁李仁。 食用油。 火麻仁。 蜂蜜。 糖皮质激素治疗支气管哮喘的作用机制不包括()。 抑制参与哮喘发病的炎性细胞因子和黏附分子生成。 抗变态反应,减少过敏介质释放。 降低气道血管通透性,加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用。 非特异的抗炎作用,能抑制气道高反应性。 直接松弛支气管平滑肌。 甲状腺功能亢进诊断主要依靠()。 临床表现。 基础代谢率测定。 放射性碘摄取试验。 甲状腺扫描。 PBI测定(血清蛋白结合碘)。 关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确的为()
参考答案:

  参考解析

本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者,冠心病患者,以及重度或长期甲状腺功能减退的病人,应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量,剂量增加的间隔要长些,缓慢增加用量,定期监测血甲状腺素水平;继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全,如果存在时,必须首先给予糖皮质激素治疗;妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症,因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加,而与左甲状腺素不同,抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能;水杨酸盐,双香豆素,大剂量速尿(250mg),安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来,提高左甲状腺素血药浓度;个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状。

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