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问题:

[单选] 下列哪一项不会影响伤口愈合().

A . 早期彻底清创
B . 低蛋白血症
C . 伤口内有异物和坏死组织
D . 大量、长期使用糖皮质激素
E . 伤口包扎过紧

男性,65岁。患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊进院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L。尿糖,尿酮体,尿蛋白,最可能的诊断是()。 糖尿病酮症酸中毒昏迷。 非酮症高渗性糖尿病昏迷。 乳酸性酸中毒昏迷。 糖尿病肾病尿毒症昏迷。 脑血管意外所致昏迷。 肥达反应假阳性的原因,错误的是() 其他感染。 早期应用抗生素。 伤寒杆菌的变异。 老、弱、婴幼儿患者。 免疫缺陷者。 流行性脑膜炎的主要死亡原因是() 反复惊厥。 合并肺炎。 褥疮导致败血症。 中枢性呼吸衰竭。 气道痰液梗阻。 患者女,50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥,伴肢体抽搐,持续时间约10min自行缓解,清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次,性质同前,发作间歇清醒,家族史有类似病史。入院查体:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他无明显阳性体征。导致此病发生的基因是()(提示:患者心电图示:①窦性心律;②长Q-T间期(0.48~0.64s);③U波明显(V2~V6导联U波振幅达0.2~0.9mV)。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断:长Q-T间期综合征。) A.SCN5A基因。 B.LQT5基因。 C.血管紧张素原基因。 D.KVLQT-1基因。 E.HERG基因。 F.ACE基因。 风疹传播的主要途径() 经食物传播。 经污染的日用品、玩具传播。 经皮肤破损处侵入。 经排泄物传播。 经带病毒的飞沫传播。 下列哪一项不会影响伤口愈合().
参考答案:

  参考解析

影响创伤愈合的因素包括局部和全身两方面,前者包括伤口感染、异物和坏死组织存留、局部血液循环障碍、制动不足、包扎或缝合过紧等;后者有营养不良(蛋白质、维生素、微量元素缺乏或代谢异常)、大量使用细胞增生抑制剂(如皮质激素)、免疫功能低下、器官功能障碍及全身慢性疾病等。早期彻底清创是防止伤口感染的重要手段,也可减轻全身反应,因此,它有利于伤口愈合。

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