男性,21岁。自高处跌下,骨盆骨折,排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱。首先考虑损伤的部位是()。 膀胱。 肛门直肠。 尿道膜部。 尿道球部。 阴茎部尿道。
女性,40岁。行直肠癌根治术(Miles手术)后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查:右肾轻度积水。根据患者情况,首先要进行的检查是()。 双肾CT。 静脉肾盂造影或逆行肾盂造影。 全腹CT。 腹部X线平片。 B超。
男性,40岁。大量饮酒4小时未排尿,回家途中向前摔倒后,即出现下腹部剧痛,无法自解小便。查体:P85次/分,BP110/75mmHg。全腹部压痛、反跳痛及肌紧张,以下腹部较重,移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml生理盐水,可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液体。诊断首先要考虑()。 膀胱破裂。 输尿管破裂。 脾破裂。 肾裂伤。 肾挫伤。
男性,27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体:P110次/分,BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤,骨盆处瘀斑重,当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满。直肠指检:可触及浮动的前列腺。目前,宜采取的处置措施是()。 继续留置导尿管观察。 立即行膀胱造瘘术。 纠正休克行尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合修补;休克不易纠正行膀胱造瘘。 立即行膀胱造影。 B超和CT检查。
男性,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。查体:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,触有波动感,下腹可触到胀大膀胱。此时,应立即采取()。 双腔尿管导尿并留置。 用金属尿管导尿。 尿道修补术。 尿道会师术。 耻骨上膀胱造瘘、引流会阴部尿外渗。
男性,21岁。骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。查体:脉搏、血压正常。右腰部叩击痛明显,未触及包块。尿常规:显微镜下红细胞充满视野。首先要考虑的诊断是()。