患者女,12岁,于跑步时突然出现黑蒙,胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息,症状好转,后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30min后转醒,无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院,测血压70/30mmHg;EKG:窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血(Ⅰ、aVL、V1~V4导联呈损伤型改变);心肌酶谱升高CK4077U/L,UCG:LA33mm,LVDD57mm,LVSD44mm,EF48%(①左心室增大伴收缩功能轻度减弱;②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流;③轻至中度肺动脉高压)。1年后,患者复查UCG示:LA28mm,LVDD53mm,LVSD40mm,EF54%。左心室内径正常上限,左心室前间隔收缩活动稍减弱。EKG:①窦性心律不齐;②前壁心肌纤维化。COX-IgM(-)、COX-IgG(+)、病毒中和抗体(+)。为逆转心脏功能,首选药物() A.卡维地洛。 B.牛磺酸。 C.黄芪。 D.培哚普利。 E.曲美他嗪。
女,13岁,右颧部皮肤紫红色改变11年。体查:右颧部3×2厘米紫红色斑,不高出皮肤,压之褪色,松后立即复原。体位移动实验(-),最可能的诊断是()。 血管瘤。 杨梅样血管瘤。 葡萄酒斑状血管瘤。 海绵状血管瘤。 蔓状血管瘤。
女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是() A.急性链球菌感染后肾炎。 急性肾盂肾炎。 过敏性紫癜。 系统性红斑狼疮。 急性肾小管坏死。
女,60岁,左舌下区无痛肿块2年,无消长史。体查:肿块质中等,边界清楚,不能压缩,穿刺(-),全身皮下多发性念珠状肿块,皮肤上出现多个大小不一的棕色斑,最可能的诊断是()。 舌下腺囊肿。 口底区皮样囊肿。 神经纤维瘤。 神经鞘瘤。 淋巴管瘤。
创伤性动静脉瘘的特点不包括() 多有外伤史。 影像学检查多能发现明确的动静脉瘘口。 可引起心功能不全。 病变弥漫,无明确的瘘口。 锐性创伤多见,如枪伤和刺伤。
下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强()