[单选] 下牙槽神经阻滞麻醉时，针尖深入组织3.0cm未触及骨面，应（）

A . 拔出注射针，重新注射
B . 退出1.0cm，加大进针角度
C . 退出1.0cm，减小进针角度
D . 退至黏膜下，加大进针角度
E . 退至黏膜下，减小进针角度

男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，Pao240mmHg，HC0-3160mmol／L，最可能的诊断为（）急性左心功能不全。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。张力性气胸。急性喉头水肿。支气管哮喘。常见引起脓疱疮的细菌种类有（）金黄色葡萄球菌。结核杆菌。麻风杆菌。溶血性链球菌。双侧腹壁反射消失提示（）颈髓受累。脑干损伤。胸髓受累。脊髓圆锥受累。腰髓受累。居民健康档案血管源性脑水肿的主要镜下改变是（）细胞和血管周间隙增大。细胞体积增大。胶质瘢痕形成。胶质结节形成。髓鞘崩解消失。下牙槽神经阻滞麻醉时，针尖深入组织3.0cm未触及骨面，应（）

参考答案：

● 参考解析

下牙槽神经阻滞麻醉时针头自注射点刺入约2.5cm可触及下颌骨升支的内侧骨面，现未触及骨壁，说明针尖位于下颌骨升支的后方。正确的方法应该是将针头退至黏膜下，加大进针角度，再次刺入；不用拔出注射器重新注射，避免增加伤口；也不能只退出1．0cm，此时针尖仍在肌肉组织中，难以改变进针角度。故选D。

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[单选] 下牙槽神经阻滞麻醉时，针尖深入组织3.0cm未触及骨面，应（）

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