问题:
A . A.生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强
B . 理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10mmol/h以下
C . 质子泵抑制剂可发生继发性失效
D . 抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2~8倍
E . 需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量
F . 质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物
为明确诊断进一步需要考虑的检查有()(提示:治疗1周患者未再咯血,安静状态下呼吸困难不明显。查体:BP100/62mmHg;双肺呼吸音清;HR90次/min;下肢肿胀逐渐消退。SpO295%。)。
患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。为明确诊断应立即进行的检查包括() A.心电图。 B.胸部X线片。 C.血常规。 D.肺功能检查。 E.血生化。 F.心脏彩超。 G.甲状腺激素
H.皮肤活检。
患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP100/60mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。为进一步明确诊断应选择的检查包括()(提示:经上述处理后患者腹痛、腹泻等症状明显改善。) A.胃泌素激发试验。 腹部MRI。 生长抑素受体闪烁扫描。 经皮肝门静脉分段采血。 选择性动脉胰泌素注射试验。 腹部CT平扫及增强。 肠镜检查。
患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP100/60mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。为明确诊断应立即选择的检查项目包括() A.胃液分析。 B.血清胃泌素测定。 C.胃镜。 D.生长抑素受体闪烁扫描。 E.血生化。 F.肠镜。
患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP100/76mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。关于胃泌素瘤药物治疗,叙述正确的有()(提示:患者拒绝手术治疗,要求药物治疗。)
● 参考解析
本题暂无解析
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