患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血浆皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。需要进一步检查的项目是()。 A.鞍区MRI。 前列腺B超。 性腺功能的评价。 鞍区CT平扫。 眼科视野检查与脑神经功能评价。 复查垂体激素与靶腺激素。
颌下腺导管及舌下腺大管的共同开口为() 舌系带。 伞襞。 舌下肉阜。 舌下襞。 舌盲孔。
肩关节内旋试验阳性提示:() A.三角肌下滑囊炎。 B.肱二头肌长头腱鞘炎。 C.肩峰下滑囊炎。 D.冈上肌损伤。 E.肱三头肌损伤。
患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血浆皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。结合该病例,可进一步采取的处理措施是()。 A.再次经蝶窦微创手术治疗。 γ刀立体定向外科治疗。 新型多巴胺激动剂卡麦角林治疗。 糖皮质激素与甲状腺素替代治疗。 生长激素替代治疗。 仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI。
夏日乘凉饮冷,外感风寒,而出现发热恶寒,头痛无汗及腹痛吐泻等,宜选何药最佳() 生姜。 防风。 薄荷。 香薷。 麻黄。
三角肌膨隆消失称为“方肩”,多提示:()