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问题:

[单选] 男,37岁,既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT780μ/L,TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为()

A . 瘀胆型肝炎
B . 急性黄疸型肝炎
C . 急性重型肝炎
D . 亚急性重型肝炎
E . 急性无黄疸型肝炎

男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏80次/分,血压:98/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35。下列哪项处理是错误的() A.选用喹诺酮类抗菌治疗。 卧床休息。 易于消化,少纤维饮食。 高热时可采用物理降温。 用番泻叶泡水口服。 高血压病的膳食原则不包括以下哪项() 限制钠盐。 限制含钾高的食物。 增加钙、镁摄入。 增加鱼类蛋白的摄入。 平衡脂肪酸比例。 初孕妇,妊娠38周,因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌,血压150/90mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,阴道少量流血,肛查宫口未开。可排除的诊断是() A.妊娠38周,胎死宫内。 重度妊高征-先兆子痫。 继发性贫血。 高张性子宫收缩乏力。 胎盘早剥。 关于老年人的健康饮食原则,错误的是() 摄入尽量多的蛋白质。 多吃蔬菜、水果以增加维生素和膳食纤维的摄入。 脂肪的摄入以植物油为主。 碳水化合物以谷类为主,少吃精制糖。 经常吃豆类和鱼类食品。 初孕妇,妊娠38周,因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌,血压150/90mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,阴道少量流血,肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是() A.血红细胞计数及血红蛋白值。 阴道检查。 B型超声检查。 胎心监护。 血白细胞计数及分类。 男,37岁,既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT780μ/L,TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为()
参考答案:

  参考解析

急性起病,有发热、恶心、纳差等毒血症状,伴有黄疸、转氨酶升高,诊断为急性黄疸型肝炎。瘀胆性肝炎主要表现为肝内梗阻性黄疸,急性和亚急性重型肝炎凝血酶原活动度均小于40%。考点提示:肝炎的鉴别诊断为历年考试重点和难点。

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