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问题:

[单选] 女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()

A . 停口服降糖药、减少饮食量
B . 改用长效胰岛素
C . 改用短效胰岛素
D . 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E . 改用葡萄糖苷酶抑制剂

双胍类降血糖药物的降糖作用机制为() 促进餐后胰岛素的分泌。 促进基础胰岛素的分泌。 延缓肠道碳水化合物的吸收。 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体。 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。 下列哪种是α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应() 低血糖症。 腹胀和腹泻。 下肢浮肿。 乳酸性酸中毒。 充血性心力衰竭。 以下疾病可致血小板减少,但除了() 急性粒细胞白血病。 慢性粒细胞白血病早期。 恶性贫血。 再生障碍性贫血。 脾功能亢进。 白陶土部分凝血活酶时间延长,凝血酶时间延长,优球蛋白溶解时间缩短符合下列哪种情况() 血友病。 维生素K缺乏。 血管性假血友病。 肝硬化。 纤溶亢进。 2型糖尿病最常见的死亡原因是() 糖尿病神经病变。 糖尿病酮症酸中毒。 心脑血管并发症。 糖尿病肾病。 糖尿病高渗状态。 女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()
参考答案:

  参考解析

糖尿病患者如需施行择期大手术,尤其是在全身麻醉下施行手术,应至少在手术前3天即开始使用或改用胰岛素治疗,宜选用短效胰岛素或联合应用短效和中效制剂,术后恢复期再调整糖尿病治疗方案。

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