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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胆道蛔虫病的治疗,错误的是()。

A . 解痛镇痛用吗啡
B . 利胆驱虫
C . 控制感染
D . 支持疗法
E . 非手术无效可手术治疗

患儿男,2岁。发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用() A.大剂量抗生素。 IVIG。 首选萘普生。 首选泼尼松。 首选环磷酰胺。 人眼能感觉到的光称为可见光,其波长范围是() 400~760nm。 200~460nm。 200~660nm。 300~780nm。 300~860nm。 表示准确性比较低的是()。 ROC曲线下面积(AUC.=0.1。 ROC曲线下面积(AUC.=0.5。 ROC曲线下面积(AUC.=0.8。 ROC曲线下面积(AUC.=0.9。 ROC曲线下面积(AUC.=1.0。 患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛,呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数/30cm,左0.5。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。通过药物治疗后,右眼自觉症状减轻,角膜透明,瞳孔圆,4mm×4mm大小。最可能的诊断是()。 A.原发性闭角型青光眼。 原发性开角型青光眼。 急性虹睫炎。 急性卡他性结膜炎。 老年性白内障肿胀期。 表示不符合真实情况的是()。 ROC曲线下面积(AUC.=0.1。 ROC曲线下面积(AUC.=0.5。 ROC曲线下面积(AUC.=0.8。 ROC曲线下面积(AUC.=0.9。 ROC曲线下面积(AUC.=1.0。 胆道蛔虫病的治疗,错误的是()。
参考答案:

  参考解析

本病治疗原则为解痉止痛,预防感染,驱除蛔虫,支持疗法,非手术无效时可手术治疗。注意病因诊断未明确前禁用吗啡、哌替啶、阿托品等药物以免延误诊断,因其掩盖胆道穿孔、腹膜炎等急腹症。解痉止痛可用一般镇静剂、维生素K3或针刺治疗。故本题选A。避错:本题部分考生易选C,认为胆道蛔虫病不并发感染,不需要控制感染治疗,这是不对的,由于虫体带入的肠道细菌可引起胆道感染,所以要预防感染,而A.解痛止痛用吗啡是错误的,因为疼痛发作时,可给予阿托品、654-2等,必要时可应用哌替啶,而应避免使用吗啡,因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛。

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