患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP78/50mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72nmol/L(正常值165~441nmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查中最有意义的是() A.测血浆肾素、醛固酮。 测24h尿17-羟类固醇。 测24h尿游离氢化可的松。 测24h尿17-酮类固醇。 ACTH刺激试验。
14岁初二年级女生,患Graves病,首选哪种治疗方案()。 抗甲状腺药物治疗。 碘剂治疗。 抗甲状腺药物加碘剂。 手术治疗。 Ⅰ治疗。
患者男,37岁,反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体:T36.6℃,P120次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。神志清楚,端坐体位,查体合作,问答切题,言语断续不连贯。眼睑无水肿,口唇发绀明显,气管不偏,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显,左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低,双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处,心界叩诊向左扩大,心率120次/min,心律不齐,可闻及期前收缩,7个/min,二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音,余各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。导致心脏扩大的原因可能为()(提示:超声心动图显示:全心扩大,左心功能减退,二尖瓣及三尖瓣关闭不全(中度),肺动脉高压(轻度)。心肌核素扫描:左心室扩大,心肌多节段缺血改变伴运动幅度减低,经用螺内酯40mg,1次/d,葡醛内酯100mg,3次/d,波依定5mg,1次/d,地高辛0.25mg,隔日1次,倍他乐克37.5mg,2次/d,西力欣500mg,2次/d,呋塞米40mg,1次/d。治疗1周后,患者无明显胸闷、气短,夜间可平卧,无夜间阵发性呼吸困难,肺部感染治愈,心功能Ⅱ级,超声心动图射血分数由入院时29%提高到40%,心尖部变薄,运动消失,余室壁运动代偿性增强。) A.肺部感染继发心力衰竭。 B.肺动脉栓塞。 C.扩张型心肌病。 D.心肌炎。 E.冠心病合并全心衰竭。 F.风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
心肌梗死时不升高的是() AST。 ALP。 LD。 CK。 CK-MB。
患者女,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的()。 糖尿病并发脑血管意外。 糖尿病神经病变。 糖尿病微血管病变。 糖尿病自主神经病变。 糖尿病感觉神经病变。
小儿头颈部全部烧伤占体表面积的百分之几().