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问题:

[单选] 女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()

A . 急进性肾炎
B . 急性肾衰
C . 系统性红斑狼疮
D . 慢性肾炎
E . 急性肾炎

下列哪种胎儿器官的成熟与胎盘成熟有较好的相关性:() 心脏。 肺。 消化道。 肝脏。 超声显示下列哪种图像可以肯定是女胎:() 未见到阴囊。 未见到阴茎。 两侧对称的大阴唇。 未见到睾丸。 测量胎儿腹围的标准平面是:①胎儿脐部水平②与脊柱垂直③可显示胎儿脊柱、胃泡、肝脏、脐静脉④测量最大前后径、最大横径、不包括胎儿的皮肤() A.①。 B.①②。 C.①②③。 D.①②③④。 胎头指数是指胎儿双顶径与什么的比值:() 股骨长度。 枕额径。 腹围。 头围。 孕20周后正常胎儿脑室率小于:() O.5。 0.6。 0.7。 0.8。 女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
参考答案:

  参考解析

根据1997年美国风湿病学会(ACR)提出标准,下列11项中符合4项或以上者可诊断SLE:①颧部蝶形红斑;②盘状红斑;③光敏感;④口腔溃疡;⑤关节炎;⑥肾脏病:蛋白尿>(+++或>0.5g/d或细胞管型);⑦神经系统异常:癫痫或精神症状;⑧浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑨血液学异常:溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少;⑩抗ds-DNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性;⑪荧光ANA(+)。

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