[单选,案例分析题]
患者，男，50岁，咳嗽两月余，无发热，CT扫描如图。

下列诊断最可能的是（）

A . A.肺结节病
B . 肺结核
C . 肺上沟瘤
D . 胸壁结核
E . 肺转移癌
F . 大叶性肺炎

患者，男，50岁，咳嗽两月余，无发热，CT扫描如图。在临床决定手术或放化疗计划前，应完善的影像辅助检查还包括（） A.纤维支气管镜检查。腹部B超检查。胸部MR检查。核素全身骨扫描。头MR扫描。肝肾功能生化检查。选择性的阻断Na+通道的物质是（）河豚毒。四乙铵。阿托品。筒箭毒。维拉帕米。患者，男，50岁，咳嗽两月余，无发热，CT扫描如图。下列临床症状中，此患者可出现哪些症状（） A.右眼球内陷。右瞳孔缩小。左偏身麻木、运动障碍。吞咽困难。右上肢疼痛。呼吸抑制。葡萄糖进入红细胞膜是属于（）单纯扩散。易化扩散。主动转运。胞纳作用。胞吐作用。肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖是属于（）单纯扩散。易化扩散。主动转运。胞纳作用。胞吐作用。

患者，男，50岁，咳嗽两月余，无发热，CT扫描如图。

下列诊断最可能的是（）

参考答案：

● 参考解析

首先根据病灶形态特点及邻近肺组织的变化，确定病变为肺内病变，排除胸壁结核；而病灶内无钙化，邻近肺组织纤维素条的成分不多，不支持肺结核；结合病史及病灶的形态特点，最符合的答案为肺上沟瘤。肺上沟瘤最特征性临床表现是Horner综合征(颈交感神经麻痹综合征)及臂丛神经损伤症状。纤维支气管镜检查可明确病变的病理类型，腹部B超、核素全身骨扫描、头部MR扫描可明确有无转移情况，属临床治疗前肿瘤分型所必需。

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下列诊断最可能的是（）