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问题:

[单选,配伍题] 急性蝶窦炎可引起()。

A . 前额部疼痛具有明显的周期性
B . 前额部疼痛向颈部放射
C . 眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛
D . 颅底及眼球深处钝痛放射至头顶和耳后
E . 内眦部疼痛放射至头顶部

患者,男,60岁。黎明之前泄泻,腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒怕冷,舌淡苔白,脉沉。其病机是() 食滞肠胃。 肾阳虚衰。 寒湿客脾。 湿热伤脾。 肝气乘脾。 肾脏不产生的激素是() 利钠激素。 前列腺素。 促红细胞生成素。 肾素。 肾上腺素。 胰腺癌的组织类型,最常见的是()。 纤维细胞腺癌。 多形性腺癌。 腺泡细胞癌。 黏液癌。 导管细胞癌。 关于子宫收缩乏力性产后出血,首选的处理是() 子宫切除。 乙醚刺激。 双手压迫腹部按摩子宫。 压迫腹主动脉。 按摩子宫并注射宫缩剂。 低渗性脱水引起() 血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常。 血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多。 血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少。 血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少。 血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少。 急性蝶窦炎可引起()。
参考答案:

  参考解析

(1)~(4)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然开口开始流出,刺激开口而发生头痛。卧床半小时后,头痛减轻。急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似;后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。急性额窦炎:头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部,且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始,逐渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间可完全消失,次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是:晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄,晨起头部呈直立位,脓性物积留于窦底和窦口,借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出,其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛,并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空,脓性物刺激和窦内"真空"均获改善,故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛。早晨轻,午后重。

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