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问题:

[单选] 男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是()

A . 肺炎球菌肺炎
B . 金黄色葡萄球菌肺炎
C . 肺炎支原体肺炎
D . 病毒性肺炎
E . 肺炎克雷伯杆菌肺炎

有关外耳生理功能描述正确的是()。 收集声波、声源定向。 外耳道有一定的增压作用。 在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB。 引流作用。 对中、内耳具有保护作用。 临床常用代谢当量量化心脏功能,关于其分级标准的说法中不正确的是() Ⅰ级≥7。 5≤Ⅱ级<7。 2≤Ⅲ级<5。 Ⅳ级<3。 Ⅳ级<2。 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是() 误吸。 腹胀、腹泻。 肠炎。 肠道细菌移位。 胆囊结石。 患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。该心律失常的治疗原则是(). A.所有心房颤动均应转为窦性心律。 所有该心律失常均用电击转复心律。 所有该心律失常转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律。 所有该心律失常均可用心得安。 所有该心律失常均可用洋地黄。 8岁女孩。因眼睑水肿1周,伴下肢水肿4天,咳嗽伴喘憋1天入院。体检:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸急促,眼睑水肿,双下肢非凹陷性水肿,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为()。 急性肾炎。 支原体肺炎。 急性肾炎伴肺炎。 支气管肺炎合并心力衰竭。 急性肾炎合并循环充血。 男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者,常为院内获得性感染,临床表现可有起病急、高热、咳嗽等,但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状,青霉素无效。金黄色葡萄球菌肺炎的临床症状常较重,起病多急骤,高热、寒战,痰常脓性,X线常呈肺段或肺叶实变,或呈叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变,青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢,表现乏力、咽痛、肌痛等,X线显示肺部多种形态的浸润影,青霉素治疗无效。肺炎球菌肺炎的临床特点为急性发病。

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