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问题:

[多选,案例分析题]

患者男,52岁,57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO235mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。

针对该患者的麻醉处理,下列正确的是()。

A . A.由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些
B . 避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象
C . 不宜使用作用强的扩血管药物
D . 不宜使用导致组胺释放的药物
E . 术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况
F . 当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素

患者男性,45岁。十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤黏膜出现紫红色"葡萄样"结节。 恶性高热的治疗中常用利多卡因治疗心律失常。 感绿胶片的吸收光谱峰值是()感蓝胶片的吸收光谱峰值是()氦氖激光胶片的吸收光谱峰值是()红外线激光胶片的吸收光谱峰值是()钨酸钙荧光体发射光谱峰值是() 420nm。 550nm。 633nm。 820nm。 950nm。 解除喉痉挛的首选措施是环甲膜穿刺。 女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L。为快速明确诊断应行下列何种检查() 脑脊液检查。 尿酮体。 血培养。 OGTT试验。 禁水加压实验。

患者男,52岁,57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO235mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。

针对该患者的麻醉处理,下列正确的是()。
参考答案:

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