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问题:

[单选]

患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如下图所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为()。

A . 起搏功能异常
B . 感知功能异常
C . 真性室性融合波
D . 假性室性融合波
E . 起搏+感知功能异常

浓缩血小板运输条件的温度为多少()。 2~6℃。 20~24℃。 8~12℃。 12~18℃。 6~8℃。 华法林过量所致自发性出血的解救药物是() 氨甲苯酸。 维生素K1。 鱼精蛋白。 右旋糖酐铁。 维生素B。 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。下列关于四环素的叙述正确的是() A.妊娠期和8岁以下患者不可使用。 B.四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素。 C.四环素保管不当或过期变质,生成有毒性的差向四环素,不可再用。 D.四环素可用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗。 E.四环素可与钙、镁、铝和铁等多价阳离子等起络合作用。 患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。最可能的诊断是以下选项中哪一个()。 A.脑动静脉畸形。 脑出血。 神经性头痛。 血管痉挛。 癫痫发作。 浓缩血小板在保存时,频率和振幅为多少()。 20次/分,1cm。 30次/分,2cm。 40次/分,3cm。 50次/分,4cm。 60次/分,5cm。

患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如下图所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为()。

参考答案:

  参考解析

心电图显示基本节律为心房颤动。第1、2、3个心搏为心室起搏图形,每个起搏信号后均可见宽大的QRS波群,起搏间期为1200ms,起搏功能正常。第4个起搏信号仍按规律发放,正好落在第4个自身QRS波群上(箭头处),其QRS形态与第5个自身的QRS形态相同,表明为假性室t融合波。第5个心搏前无起搏信号,距第4个心搏的间距小于1200ms,即感知到4个心搏后停止发放起搏脉冲,提示起搏器感知功能正常。

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