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问题:

[单选] 男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF),下列体征中哪一项支持此诊断()

A . 呼吸浅速
B . 两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
C . 两肺呼吸音降低
D . 肺动脉瓣区第二音亢进
E . 病理性支气管呼吸音

简述医疗卫生法基本原则。 女性,40岁。1年前于1次感冒后胸闷、气急渐进性加重,发展至不能登二楼。胸片检查示两肺弥漫性网织状阴影,拟诊特发性肺间质纤维化。其肺功能检查典型改变应是() 限制性通气障碍、弥散量降低、顺应性下降。 混合性通气障碍。 通气/血流比率失调。 静动脉血分流和低氧血症。 呼吸功增加。 患者身患外感实热病证,兼见喘喝,气不能接续,甚则心悸气短其病机是() 实中夹虚。 虚中夹实。 真虚假实。 真实假虚。 因虚致实。 患者身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,手足逆冷,舌红苔黄而干,脉沉数有力其证候是() 表寒里热。 表热里寒。 真热假寒。 真寒假热。 上热下寒。 简述护士立法的意义。 男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF),下列体征中哪一项支持此诊断()
参考答案:

  参考解析

特发性肺纤维化(IPF)为一种原因不明肺间质性疾病,其主要表现有进行性加重的呼吸困难和缺氧,X线示弥漫性肺间质网织样改变或伴细小结节,肺功能测定示限制性通气障碍。支气管肺泡灌洗液细胞总数增加,以中性粒细胞为主,有别于结节病的淋巴细胞为主和CD4+/CD8+比率升高。在临床体征方面双下肺吸气末爆裂音或称捻发音(Velcro音)有助于诊断,但非特异性,各种原因肺间质纤维化均可有此征象。

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