当前位置:北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段题库>肾内科题库

问题:

[单选] 男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(++),红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是()。

A . 急进性肾炎
B . 急性肾炎
C . 慢性肾炎急性发作型
D . 急性间质性肾炎
E . 急性肾小管坏死

肋骨骨折治疗原则 下列关于肝静脉的描述错误的是() 肝静脉包括肝左、中、右静脉。 肝静脉包括肝左、中、右静脉,肝右后静脉和尾状叶静脉。 肝左、中、右静脉出肝处称为第二肝门。 肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝处称为第三肝门。 第二和第三肝门是相互移行的。 最易引起电解质紊乱的药物是() 氢氯噻嗪。 螺内西旨。 呋塞米。 氨苯蝶啶。 乙酰唑胺。 肌张力最大的收缩是() 等长收缩。 等张收缩。 单收缩。 不完全强直收缩。 完全强直收缩。 患者,男,54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg)胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。为明确诊断应立即做() A.心图检查。 超声心动图检查。 心向量图检查。 心脏X线检查。 头颅CT。 男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(++),红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化,少尿型急性肾衰竭,最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻,为一过性,且病程为自限性;病史不支持慢性肾炎急性发作型;无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现,蛋白尿不少,不支持急性间质性肾炎;急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现,本例最可能的诊断为急进性肾炎。

在线 客服