当前位置:北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段题库>临床综合题库

问题:

[单选] 初产妇,25岁。妊娠40+5周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是()

A . 左侧卧位、吸氧
B . 静脉滴注缩宫素
C . 立即行剖宫产术
D . 肌注哌替啶100mg
E . 继续观察1小时后再决定分娩方式

患者,男,76岁。反复咯血15年,支气管碘油造影显示两肺支气管扩张。外科医生认为不宜手术,原因是什么() 年龄大。 男性。 咯血时间太长。 病变范围太大。 支气管扩张不必手术治疗。 18岁少女,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,本例可能发生的是() 小阴唇裂伤。 处女膜破裂。 大阴唇血肿。 阴道前庭损伤。 前庭大腺肿大伴出血。 5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素() A.免疫分型为早期前B型。 染色体数目为高二倍体。 泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×109/L。 诊断时白细胞数20×109/L。 年龄5岁。 主诉:女性,57岁,右侧腰痛伴血尿2个月。病史:患者于2个月前出现右侧腰部胀痛,呈持续性,活动后出现血尿并伴有尿急、尿频、尿痛。曾去医院反复查尿,检查示中有较多红细胞、白细胞,给予抗炎治疗稍好转。1个月前B超检查发现右肾积水,静脉尿路造影(IVP)示右肾中度积水,各肾盏成囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。发病以来,食欲及大便正常。近2年来有时双足趾肿痛,未做进一步检查。无肝炎、结核等病史。查体:发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常。腹平软,肝脾、双肾未及,右肾区压痛(+),叩痛(+)。右输尿管走行区平脐水平有深压痛。辅助检查:尿pH5.0,尿蛋白(+),尿RBC40~50个/HP,尿WBC3~4个/HP,血肌酐155μmol/L,尿素9.64mmol/L,尿酸696mmol/L(正常90~360mmol/L)。24h尿酸定量1450mg(正常 低渗性缺水,血清钠往往低于() 150mmol/L。 155mmol/L。 145mmol/L。 135mmol/L。 110mmol/L。 初产妇,25岁。妊娠40+5周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是()
参考答案:

  参考解析

已破膜,胎心180次/分为胎儿窘迫征象,应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm,胎头高浮,宫缩弱,表明不能经阴道分娩,因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。

相关题目:

在线 客服