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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()。

A . A.应用保护脊髓的治疗措施,如:脱水、激素等
B . 采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
C . 神经监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等
D . 麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
E . 术后尽量早拔管
F . 积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠

患者,女,20岁,2周前出现咽痛,近2天心悸、畏寒,甲状腺轻度肿大但压痛明显,体温38℃,T3、T4中度升高,131I摄取率最高为4%,其诊断可能为() 急性化脓性甲状腺炎。 亚急性甲状腺炎。 毒性弥漫性甲状腺肿。 甲状腺囊肿出血。 桥本甲状腺炎。 患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点包括()。 A.气管插管时最小程度移动寰椎关节。 对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定。 必要时可用纤支镜。 应用喉罩也是一种选择。 必要时清醒插管。 若需使用肌松药首选琥珀胆碱。 对于细菌性阴道病,下列哪项是不恰当的() 胺臭味试验阳性。 病理特征为无炎症病变。 细菌性阴道病是一种混合性细菌感染。 治疗的首选药物是青霉素。 分泌物灰白稀薄,黏度低。 男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0。此时应考虑哪项诊断() A.胰岛素瘤。 胃泌素瘤。 肠肽瘤。 高血糖素瘤。 胃溃疡恶变。 患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。 A.脊髓损伤情况。 截瘫平面。 颈椎骨折的位置。 气管插管困难程度。 手术方式。 术前检查颈部活动度。 患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()。
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