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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,43岁,教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选()

A . 再次行声带剥脱术
B . 激光治疗
C . 声带切除术
D . 根治性放疗
E . 全身化疗

湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血,形成着痹,选方为()。 乌头汤。 防风汤。 白虎加桂枝汤合宣痹汤。 薏苡仁汤。 补血荣筋丸。 关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑者为()。 痰。 瘀。 实。 虚。 痰瘀互结。 关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节者为()。 痰。 瘀。 实。 虚。 痰瘀互结。 患者男,50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近1周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cT3N1M0。正确的处理原则为() 单纯手术。 根治性放射治疗。 术前同步放化疗+手术。 姑息性放疗。 化学治疗。 患者女,35岁。扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发。此时应首先考虑的治疗方法为() 再次放射治疗。 手术治疗。 化学治疗。 免疫治疗。 激光治疗。 患者女,43岁,教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选()
参考答案:

  参考解析

声带原位癌主要有两种治疗手段:声带剥脱术和放射治疗。前者术后复发几率较高。反复的声带剥脱术可造成声带增厚,发音质量明显变差;结合患者年龄及工作性质,根治性放疗为此时的首选治疗。

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