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问题:

[多选,X型题] 谷胱甘肽作为解毒剂可用于下列哪些中毒的抢救()

A . 一氧化碳中毒
B . 氟化物中毒
C . 巴比妥类药物中毒
D . 吗啡中毒
E . 重金属中毒

患者男性,57岁,近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心,今早起因呕吐来急诊。超声检查见胃腔内大量可流动性颗粒物,十二指肠降部以上扩张,降部下方见形态不规则低回声团块,内部回声不均匀,超声诊断考虑()。 十二指肠癌。 恶性淋巴瘤。 胰头癌。 平滑肌肉瘤。 肠套叠。 批间质控最常用的作图是()。 SheWart图。 Cusum图。 标准曲线。 精密图。 以上均正确。 患者,男,65岁,贫血貌,近来发现视力减退,肝脾淋巴结大,血常规:WBC2.0×109/L,Hb63g/L,PLT85×109/L,骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润,血清中单克隆IgM为20g/L,该患者可能的诊断是()。 多发性骨髓瘤。 巨球蛋白血症。 浆细胞白血病。 反应性浆细胞增多症。 恶性淋巴瘤。 志贺菌与大肠埃希菌的鉴别要点为() 动力试验。 乳糖发酵试验。 黏质酸盐分解试验。 赖氨酸脱羧酶试验。 以上均是。 维系医德依靠的非强制力量是()。 卫生法规。 社会舆论。 传统习俗。 内心信念。 行政律令。 谷胱甘肽作为解毒剂可用于下列哪些中毒的抢救()
参考答案:

  参考解析

谷胱苷肽(GSH)是人类细胞质中自然合成的一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成。谷胱甘肽有还原型(G-SH)和氧化型(G-S-S-G)两种形式,在生理条件下以还原型谷胱甘肽占绝大多数。谷胱甘肽还原酶催化两型间的互变。半胱氨酸上的巯基为其活性基团(故谷胱甘肽常简写为G-SH),易与碘乙酸、芥子气(一种毒气)、铅、汞、砷等重金属盐络合,而具有整合解毒作用。谷胱甘肽(尤其是肝细胞内的谷胱甘肽)非常重要的生理作用就是整合解毒作用,能与某些药物(如扑热息痛)毒素(如自由基、重金属)等结合,参与生物转化作用,从而把机体内有害的毒物转化为无害的物质,排泄出体外。它可通过巯基与体内的自由基结合,可以转化成容易代谢的酸类物质,从而加速自由基的排泄,有助于减轻化疗、放疗(辐射)的毒副作用,减轻氟中毒的脂质过氧化作用,降低氟化物中毒的程度。谷胱甘肽(GSH)可用于:①化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;②放射治疗患者;③各种低氧血症:如一氧化碳中毒、急性贫血,成人呼吸窘迫综合征,败血症等;④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。

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