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问题:

[单选,A2型题] 某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、食欲差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是()。

A . 急性黄疸性肝炎
B . 慢性活动性肝炎
C . 大结节性肝硬化
D . 原发性肝癌
E . 胆汁性肝硬化

引起Rh血型不合新生儿溶血病的抗体为() 抗C。 抗c。 抗D。 抗d。 抗E。 主要用于测量在疾病和治疗影响下行为改变和角色功能表现的量表是() A.QWB评价量表。 B.疾病影响量表(SIP)。 C.健康调查量表(SF-36)。 D.癌症患者生活功能指标量表(FLIC.。 E.欧洲生存质量测定量表(EQ-5D.。 男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者典型的心脏体征描述正确的是()。 A.心尖部第一心音亢进。 舒张早期奔马律。 A2亢进。 心包叩击音。 开瓣音。 某初产妇,35岁,孕1产0,平素月经规律,周期为28~30天,持续3~5天,末次月经为1月20日,于今晨上楼时,突感有一股液体自阴道流出,来院检查发现,仍有阴道流液,液体pH值为7.0,干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张,很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断,并制定相应的护理目标和措施。关于胎膜早破正确的是()。 A.破膜后阴道pH值≥7.0。 胎头高浮及臀位应注意预防脐带脱垂。 患者要绝对卧床。 妊娠后两个月禁止性生活。 破膜24小时未分娩者应行剖宫产。 以下哪项声像图表现不是眼眶横纹肌肉瘤的特点()。 肿瘤内有挖空征。 肿瘤边界较清楚,后方无明显声衰减。 肿瘤呈圆形、椭圆形或扁圆形低回声。 CDFI:肿瘤内有丰富的彩色血流,PW:多呈动脉频谱。 某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、食欲差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

原发性肝癌的诊断。患者乙肝标志物之一的HBsAg阳性,加之为混合结节性肝硬化,病因为乙肝的可能性最大,而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝增大,症状加重,且AFP明显升高,首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象,AFP也不应有明显升高。慢性活动性肝炎酶学又不高。大结节性肝硬化与体征不符合。胆汁性肝硬化虽多数肝不小,但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史,AFP也不升高。

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