患者男,34岁,因“右下肢肿胀、麻木、疼痛、乏力1个月”来诊。既往有外伤史。查体:右下肢局部皮肤颜色变深,可触及一搏动性肿物,并可闻及杂音。超声图像如下。 动静脉瘘与动脉瘤的鉴别诊断依据不包括()。 A.动脉造影动静脉瘘可见动静脉之间的异常通道。 动静脉瘘的受累静脉扩张、血栓形成和血流动脉化。 动脉瘤常表现为搏动性肿物,而动静脉瘘的搏动性可以不明显。 动脉瘤不能在动静脉之间发现异常通道。 动脉瘤导致心脏扩大。
患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。诊断依据是()。 A.动脉管腔变窄。 动脉血流呈五彩镶嵌。 可探及舒张期反向血流。 动脉等回声斑块伴狭窄处血流速度增高。 频谱多普勒频窗变窄。
患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。确诊的方法是()。 A.临床表现。 彩色多普勒超声。 脉冲多普勒超声。 三维超声。 动脉造影。
患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。TCD:大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s,颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为()。 A.颅内压升高(中度)。 B.颅内压升高(重度)。 C.脑血管痉挛(中度)。 D.脑血管痉挛(重度)。 E.大脑中动脉狭窄(重度)。
患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。TCD(发病15d后):大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是()。 A.血管痉挛程度加重。 大脑中动脉急性闭塞。 颅内高压。 新发脑出血。 脑死亡。
患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是()。