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问题:

[多选] 严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有()

A . A.左心房代偿性肥厚
B . B.舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉
C . C.左心室舒张末压升高
D . D.左心室壁增厚,心室收缩压升高和射血时间延长,增加心肌氧耗
E . E.左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少

男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界左大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及干湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断() 男性,60岁,因胸痛6小时,查心电图ST段V~V抬高.5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。该病人最可能的诊断为() 男性,60岁,因胸痛6小时,查心电图ST段V~V抬高.5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。处理应选用的药物为() 二尖瓣狭窄体征包括() A.心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音 。 B.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂 。 C.Grahamsteell杂音 。 D.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导 。 E.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强。 二尖瓣狭窄表现为咯血时,可见() A.肺梗死伴咯血 。 B.咯大量粉红色泡沫状痰 。 C.突然大量鲜血 。 D.慢性间断性咯暗红色血块 。 E.阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰。 严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有()
参考答案:

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