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问题:

[单选] 男,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()

A . 胃大部切除术
B . 大网膜覆盖、穿孔缝合术
C . 迷走神经切断加胃窦切除术
D . 高选择性迷走神经切断术
E . 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型:Ⅰ型:()型;Ⅱ型:()型;Ⅲ型:()型。近年来,根据患者血清ANCA又将本病分为五型:原Ⅰ型中约有30%患者:A:NCA阳性,归为()型;原Ⅲ型中有20%~50%患者ANCA阴性,归为()型。 栓塞最常见的风湿性心瓣膜病是() 二尖瓣关闭不全。 主动脉瓣关闭不全。 二尖瓣狭窄。 主动脉瓣狭窄。 三尖瓣狭窄。 人体中最硬的组织是() 骨组织。 牙釉质。 牙本质。 牙骨质。 固有牙槽骨。 关于缺血性心肌病的治疗法则,错误的说法是()。 控制心力衰竭。 改善心肌的营养。 改善冠状动脉供血。 纠正休克。 控制心律失常。 含较多味蕾的结构是() 丝状乳头。 菌状乳头。 轮廓乳头。 叶状乳头。 结缔组织乳头。 男,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()
参考答案:

  参考解析

本病诊断为胃溃疡合并穿孔,因此首选术式为:毕罗I式胃大部分切除术。

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