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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 全麻术后24~48小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生()

A . 切口感染
B . 切口裂开
C . 肺不张或肺内感染
D . 急性肺水肿
E . 深静脉血栓形成

多系统器官功能衰竭的第一靶器官是() 肾脏。 肺脏。 肝脏。 心脏。 胃肠。 患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。先考虑诊断是() A.急性肾功能不全。 急性肾小球肾炎合并高血压脑病。 肾病综合征。 肾炎性肾病合并肾功能不全。 急进性肾炎。 常用的脓肿切开引流方法中不包括() 碘仿纱条引流。 橡皮片引流。 盐水纱条。 负压引流。 乳胶管引流。 手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因() 1天。 2天。 3天。 4天。 5天。 关于脓肿切开的目的,下列哪个说法是不正确的() 排出脓液达到消炎解毒的目的。 解除局部疼痛、肿胀。 预防并发边缘性骨髓炎。 有利于细菌培养确定病原菌。 预防感染向颅内扩散。 全麻术后24~48小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生()
参考答案:

  参考解析

有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉,以及胸腔部大手术的病人,由于痰多、切口疼痛影响排痰,易并发肺不张,继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染,吸烟者术前戒烟2周,注意口腔卫生;肺不张的病人应经常翻身拍背,帮助咳痰;无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸气吸入,适当服用氯化铵等化痰;呼吸道严重痰阻时,气管内插管吸痰,甚至考虑做气管切开。

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