女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。抽取血培养的最佳时间是（） A.第1日间隔1小时采血1次，共3次，体温升高时采血。 第1日间隔1小时采血1次，共3次，无需体温升高时采血。 入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共3次。 停用抗生素3天后，体温升高时采血。 停用抗生素2～7天后，无需体温升高时采血。
患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。若该患者引流液为脓性，则不适合做下列哪些处理（） A.抗结核治疗。 胸腔引流及注入胸膜粘连剂。 胸腔引流及有效抗菌治疗。 全身及胸腔内应用抗肿瘤药物。 胸腔抽气治疗。 化疗。 反复胸穿抽液。 肋间切开闭式引流。 2%碳酸氢钠冲洗胸腔。 生理盐水反复冲洗胸腔。 营养支持及纠正水电解质紊乱。
女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。哪种情况最常发生亚急性感染性心内膜炎（） A.扩张型心肌病。 风湿性心瓣膜病。 冠心病。 肺源性心脏病。 先天性心脏病室间隔穿孔。
患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。下列哪些检查有助于明确该患者的诊断（） A.胸部CT检查。 痰及胸液细菌学检查。 胸膜活检。 纤维支气管镜检查。 PPD皮试。 支气管肺泡灌洗。 胸部超声。 胸水常规和生化检查。 心电图。
女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是（） A.皮肤环形红斑。 心界向左下扩大。 二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音。 二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音。 关节炎病史。
患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。
诊断重症肺炎的主要标准为：（）
