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问题:

[单选] 患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为()。

A . 肝内钙化灶
B . 肝内胆管积气
C . 肝内胆管结石
D . 胆管细胞肝癌
E . 胆道蛔虫

测定病人血清中反应素常用的抗原是() 钩体类属抗原。 梅毒特异性抗原。 类脂质抗原。 半抗原。 多糖类抗原。 关于闭塞性周围动脉粥样硬化,叙述不正确的是() A.好发于男性。 B.好发于青年人。 C.好发于下肢动脉。 D.与冠心病的危险因素相同。 E.行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现。 细菌内毒素的成分是()。 H抗原。 肽聚糖。 O抗原。 荚膜多糖。 脂多糖。 患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。诊断首先考虑()。 A.膀胱损伤。 尿道球部损伤。 尿道膜部损伤。 尿道前列腺部损伤。 尿道阴茎部损伤。 用小白鼠分离培养的立克次体是() 普氏立克次体。 莫氏立克次体。 Q热立克次体。 恙虫病立克次体。 汉赛巴通体。 患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为()。
参考答案:

  参考解析

该患者腹痛,肝内胆管内见强回声伴声影,且与胆管前壁间有液性暗区,首先考虑肝内胆管结石;肝内钙化灶发生在肝实质内,而不是肝管内;肝内胆管积气往往紧贴胆管前壁,并且有闪烁感;胆道蛔虫为等号状强回声;胆管细胞肝癌早期也需要与肝内胆管结石相鉴别,其可表现为高回声团块,但内部回声不均匀,边界较模糊。

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