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问题:

[单选] 脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是()

A . 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
B . 脊髓前动脉栓塞
C . 脑脊膜炎
D . 脊柱畸形引起的压迫
E . 病理性脱位引起的压迫

患者,男性,53岁。主诉:多饮、多食、多尿、消瘦15年,双下肢水肿伴麻木3月。高血压史5年,一直口服降糖药物治疗。体检:BP165/98mmHg,体重指数(Bodymassindex,BMI)27.3kg/m。体检:双眼白内障,眼底镜见视网膜有微血管瘤、硬性渗出、点片状出血。HR86次/分,律齐;心界向左下扩大,心前区可闻及SM2级。双肺(-)。双下肢轻度凹陷性水肿,感觉减退,双膝腱反射消失。化验:游离血糖(FBS)17.2mmol/L,Cr1.2mg/dl。下列哪项不是该患者的糖尿病并发症() A.糖尿病肾病。 糖尿病视网膜病。 糖尿病神经病变。 糖尿病性白内障。 糖尿病足。 放疗技师摆位时需要反复核对的项目不正确的是()。 机架转角。 射野面积。 体位固定。 照射附件。 机械等中心。 服脊髓灰质炎三价疫苗下列哪项做法是错误的() 从2个月始服。 每次服三型白色糖丸一粒,每次隔1月,共3次。 吞服糖丸时必须用冷开水送服。 发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗。 出现腹泻立即用抗生素。 有关单端固定桥的应力分析说法错误的是() 两基牙固定桥的转动中心位于两基牙间的骨间隔内。 应采取减轻桥体力的措施。 受垂直向载荷时,基牙均受到压应力。 对基牙的损伤大,尽量少使用。 最大应力集中在基牙的颈部和根尖区。 因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用,所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用() 法莫替丁。 西咪替丁。 盖胃平。 奥美拉唑。 雷尼替丁。 脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是()
参考答案:

  参考解析

脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎,颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期,随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位,椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

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