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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化该患者最可能的诊断是()

A . A.皮肌炎并肺纤维化
B . 支气管炎
C . 风湿性肌痛
D . 肺炎
E . 病毒性肝炎

女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检:肌横纹消失,肌纤维间可见炎症细胞该患者最可能的诊断是() A.系统性硬化症。 皮肌炎。 干燥综合征。 类风湿关节炎。 系统性血管炎。 男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化如果开始给予泼尼松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是() A.泼尼松龙逐渐减量,加用环磷酰胺。 继续泼尼松龙40mg/d治疗一段时间。 泼尼松龙逐渐减量。 停用泼尼松龙。 停用泼尼松龙,改用免疫抑制剂。 男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化观察药物疗效主要根据是() A.肌肉症状及肌电图变化。 肌肉活检。 免疫学指标。 内脏功能。 是否产生并发症。 男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展确诊的主要方法是() A.肌肉的理化检查。 特异抗体检查。 神经系统检查。 激素检查。 X线检查。 男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展初步印象是() A.系统性红斑狼疮。 皮肌炎。 进行性硬化病。 贝赫切特(白塞)病。 血管炎。 男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化该患者最可能的诊断是()
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