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问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,25岁,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO264mmHg,PaCO235mmHg。如经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()。

A . A.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
B . 改用碳青霉烯类抗生素
C . 加用抗真菌治疗
D . 呼吸道局部应用抗生素
E . 加用万古霉素

颞颌关节功能紊乱症发病的因素有() A.关节周围肌肉过度兴奋或过度抑制。 B.牙合关系紊乱。 C.关节先天性畸形。 D.创伤和寒冷刺激。 E.神经衰弱。 哪项可确诊先天愚型() 骨骼X线检查。 血清T3、T4测定。 染色体核型分析。 心脏超声检查。 智力测定。 类风湿关节炎的推拿治疗,常用手法有() A.滚法。 B.擦法。 C.扳法。 D.被动活动。 E.点按穴位。 有腰椎间盘突出症的治疗中,骨盆牵引的作用是() A.增加椎间盘外压力。 B.降低椎间盘内压力。 C.扩大椎间孔和神经根管。 D.减轻突出物对神经根的压迫。 E.调节后关节紊乱。 21-三体综合征,不可能的核型是() 46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)。 47,XX(或XY),+21。 46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)。 部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21。 45,XX(或XY),+21。 患者男性,25岁,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO264mmHg,PaCO235mmHg。如经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()。
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