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问题:

[问答题,案例分析题] 病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,30岁,已婚。近半年来,月经周期尚准,经量或多或少,经期10日左右方净,经色紫黯有块,经行是小腹疼痛拒按。刻诊:经行第8日,舌紫黯,边有小瘀点,脉涩有力。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动,双附件未扪及异常。

病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,19岁,学生。经行腹痛4年多。患者性格内向,易抑郁,每次行经前2~3日即感小腹疼痛拒按,胸胁及乳房作胀,经行不畅,经色紫暗有血块,血块排出后痛减,经净后疼痛消失。舌质紫暗,脉弦。 病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,19岁,未婚。患者年过18周岁,月经尚未来潮,体质素弱,腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡红,苔少,脉沉弱。 病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,21岁,未婚。月经先期、经期延长已2年余。肛检:外阴发育正常,宫体较小。诊为"功能性子宫出血"。曾用激素并服中药治疗3个月无效。前次月经约行50日始止。本次来诊正值经期,已2日,量多如注,色鲜红,质稍稠,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干,苔少,脉细数。 病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,25岁,未婚。平素月经量偏多,周期尚准,此次经量明显增多,已6日未止,色紫黯,质稠有黑色血块,小腹疼痛拒按。舌紫黯,边有瘀点,脉涩有力。 病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,32岁,已婚。经行不规则已半年余,或先或后,经量或多或少不定,色淡,经前乳房胀痛,胸闷不舒,时有头晕眼花,平时腰酸乏力。舌淡黯,苔白,脉沉弦。 病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,30岁,已婚。近半年来,月经周期尚准,经量或多或少,经期10日左右方净,经色紫黯有块,经行是小腹疼痛拒按。刻诊:经行第8日,舌紫黯,边有小瘀点,脉涩有力。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动,双附件未扪及异常。
参考答案:

诊断:经期延长。
证型:血瘀型。
辨证分析:瘀阻胞脉,新血不得归经,致经期延长。
治法:活血祛瘀止血。
主方:桃红四物汤合失笑散。
用药:桃仁、红花、川芎、当归、白芍、熟地、蒲黄、五灵脂。

  参考解析

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