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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,29岁,婚后3年同居未孕,月经紊乱2年。妇检:宫颈光滑,子宫40天妊娠样大,双附件无异常;B超提示子宫内膜17mm,尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是()

A . 观察随访
B . 行筋膜外子宫切除+一侧附件
C . 口服避孕药3个月,B超监测内膜厚度
D . 甲羟孕酮250mg/日,3个月时再次诊刮评估
E . 三苯氧胺10mgBid,3个月时改用甲羟孕酮

老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加() γ-羟丁酸钠。 多巴胺。 血管加压素。 儿茶酚胺。 5-羟色胺。 最易伤脾阳的邪气是() 风邪。 燥邪。 暑邪。 湿邪。 寒邪。 硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的() 应用镇静、镇痛药应小心。 局麻药需要量减少。 穿刺操作可能出现困难。 胸段以上麻醉对病人影响不大。 易发生血压下降。 患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。肿瘤切除后,患者血压持续偏低,可能原因是()。 A.麻醉过深。 血容量不足。 肾上腺素受体阻滞药的残留作用。 低血糖。 低钾血症。 体内儿茶酚胺分泌骤然减少。 宫颈癌常用普查方法是()。 宫颈刮片细胞学检查。 宫颈和宫颈管活组织检查。 分段诊断性刮宫。 B超检查。 X线检查。 女性,29岁,婚后3年同居未孕,月经紊乱2年。妇检:宫颈光滑,子宫40天妊娠样大,双附件无异常;B超提示子宫内膜17mm,尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是()
参考答案:

  参考解析

年轻或渴望生育的子宫内膜不典型增生或Ⅰ期G的子宫内膜癌患者,可试用大剂量高效孕激素治疗3个月/12周,然后再次诊刮,病理评估内膜是否被逆转,最好结合ER、PR的检查。

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