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问题:

[单选,A1型题] 癥瘕患者若邪实正盛,肌肤甲错,首选()

A . 桂枝茯苓丸
B . 大黄廑虫丸
C . 香棱丸
D . 少腹逐瘀汤
E . 血府逐瘀汤

刘某,女,29岁。头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩。证属() 肝阳头痛。 痰浊头痛。 瘀血头痛。 肾虚头痛。 血虚头痛。 儿童型肺结核病常见的类型是() 浸润型肺结核。 原发型肺结核。 结核球。 干酪性肺炎。 结核性胸膜炎。 男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。 为明确诊断,应做的检查是() 查血清抗-HIV。 查血清SARS病毒特异性抗体。 痰涂片找结核菌。 荧光抗体法测衣原体抗体。 插管吸痰做细菌培养并做药敏试验。 刘某,女,29岁。头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩。方药选用() 天麻钩藤饮。 通窍活血汤。 半夏白术天麻汤。 大补元煎。 四物汤。 常与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑() 肺脓肿。 周围型肺癌。 肺囊肿。 淋巴瘤。 结节病。 癥瘕患者若邪实正盛,肌肤甲错,首选()
参考答案:

  参考解析

考点:1.气滞型--主证:小腹有包块,积块不坚,推之可移,时聚时散,或上或下,时感疼痛,痛无定处,小腹胀满,胸闷不适,精神抑郁,舌红、苔薄,脉沉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。方药:香棱丸。2.血瘀型--主证:小腹有包块,积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,肌肤少泽,口干不欲饮,月经延后或淋漓不断,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脉沉涩有力。治法:活血破瘀,散结消癥。方药:桂枝茯苓丸。若邪实正盛,肌肤甲错者,可选用大黄廑虫丸。3.痰湿型--主证:小腹有包块,推之不坚,或时作痛,带下量多,色白质稠,胸脘痞闷,时欲呕恶,经行短期,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。治法:除湿化痰,散结消癥。方药:散聚汤。4.毒热型--主证:小腹有包块拒按,下腹及腰骶疼痛,带下量多,色黄或五色杂下,可伴经期提前或延长,经血量多,经前腹痛加重,烦躁易怒,发热口渴,便秘溲黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治法:解毒除湿,破瘀消癥。方药:银花蕺菜饮。

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