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问题:

[问答题] 患者,女性,10岁,主诉右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。既往体健。体格检查:一般情况好,生命体征平稳,心肺、腹检查(一),右膝关节肿胀,表面有静脉曲张,皮温增高。实验室检查:碱性磷酸酶升高。X线示:右股骨下端溶骨性破坏,骨膜下三角形,新骨形成,即影像学中的“日光射线”现象。问:(1)考虑为何诊断?(2)应采用何种治疗方法?(3)术后护理措施是什么?

张先生,65岁,吸烟30年,最近两周常出现刺激性干咳,经抗感染、止咳治疗效果不佳,患者精神紧张。请问:(1)为明确诊断,应作何种辅助检查?(2)术后放置胸腔闭式引流管,护士不小心把引流瓶打破,该如何紧急处理?(3)患者诊断为中央型肺癌,经行肺叶切除术,请讲出术后主要的护理诊断及护理措施。 一女性患者,左上腹受伤后,出现神志淡漠,面色苍白,四肢厥冷,脉细弱,为110次/min,血压80/60mmHg,尿少,血化验:RBC2.2×1012/L,Hb70g/L,二氧化碳结合力14.4mmol/L。请问:(1)病人的诊断可能是什么?(2)说出该疾病的临床观察要点?(3)处理原则是什么? 男性,26岁,酒后驾车发生车祸,右上肢受伤,神志清楚,上腹部明显压痛、面色苍白,四肢湿冷,P130次/分,BP75/50mmHg,尿少、口渴,过度换气。请问:(1)病人的诊断可能是什么?(2)说出该疾病的临床观察要点?(3)治疗原则是什么?(4)列出主要护理诊断和护理措施。 男性,10岁,右胫骨上端疼痛伴高热半月,有急性扁桃体炎病史。体格检查:T40.2℃,WBC15×109/L。右胫骨上端红、肿、热,膝关节呈30度屈曲位,伸直时疼痛加重,X线片见右胫上端软组织肿胀,骨皮质外有条状密度增高阴影,骨髓腔部分闭塞。请问:(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)列出主要护理措施。 患者,女性,50岁,近半年来出现排便次数增多,时而出现腹泻及便秘交替进行。近2个月出现脓血便及粘液血便,同时伴有右中上腹部疼痛,为持续性钝痛。曾到医院就诊,服用肠道抗生素后,大便次数有所减少,脓血便消失。近1个月来,上述症状重新出现并逐渐加重,疼痛转为阵发性,排便后减轻。自觉无力、消瘦,食欲减退,并有低热,故住院治疗。  体格检查:T37℃,脉搏86次/min,血压120/75mmHg。腹略膨隆,右中上腹轻度压痛,无反跳痛,无肌紧张,右中腹可触及一包块,边界不清,活动度欠佳,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音略亢进,无气过水声,肛门指诊未触及肿物。辅助检查:腹部X线检查腹腔肠管明显积气,右中上腹可见2个液气平面;钡剂灌肠可见升结肠钡剂通过受阻,升结肠粘膜可见充盈缺损。请问: 患者,女性,10岁,主诉右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。既往体健。体格检查:一般情况好,生命体征平稳,心肺、腹检查(一),右膝关节肿胀,表面有静脉曲张,皮温增高。实验室检查:碱性磷酸酶升高。X线示:右股骨下端溶骨性破坏,骨膜下三角形,新骨形成,即影像学中的“日光射线”现象。问:(1)考虑为何诊断?(2)应采用何种治疗方法?(3)术后护理措施是什么?
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