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问题:

[单选] 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()

A . 西地兰
B . 氨茶碱
C . 硝普钠
D . 多巴酚丁胺
E . 硝酸甘油

男性,3个月。腹胀、便秘2天。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,便秘解除。随访3个月大便正常。可诊断为()。 甲状腺功能低下。 肠畸形。 肠性便秘。 先天性巨结肠。 胎粪栓塞综合征。 男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。为防止复发,正确的措施是() A.根除幽门螺杆菌治疗。 奥美拉唑维持治疗。 法莫替丁维持治疗。 手术治疗。 胃黏膜保护剂治疗。 属医生对社会的义务是() 限制患者自主权利以达到对患者应尽的责任。 医生用所掌握的医学知识为病人服务。 医生向患者说明病情等有关医疗活动。 主动宣传普及医药卫生知识。 医生为病人保守秘密。 产后出血是指()。 胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500ml。 胎儿娩出后12小时内阴道流血量≥1000ml。 胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500ml。 胎盘娩出后24小时内阴道流血量≥1000ml。 胎盘娩出后12小时内阴道流血量≥500ml。 某患者下颌骨前部肿物1年余,曲面断层片显示下颌前部囊性病变。如需观察其颊舌向膨隆情况,应加照() ['下颌横断片。 翼片。 下颌体腔片。 下颌后前位片。 下颌骨侧位片。 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()
参考答案:

  参考解析

突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,考虑患者为急性左心衰伴血压高,硝普钠为动静脉血管扩张剂能迅速扩张血管,减轻心脏负荷,纠正心衰,静注后2~5分钟起效。硝普钠含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。西地兰最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者,对二尖瓣狭窄所致肺水肿无效。氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用,扩张外周血管和利尿作用。如有低血压可合用多巴酚丁胺,其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可扩张小静脉,使左室舒张末压(LVEDP)及肺血管压降低,患者对本药的耐受量个体差异很大

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