[单选,A4型题,A3/A4型题]

患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，P88次／分，R18次／分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。

给予输液、抗生素等治疗后，病情加重，腹痛未缓解，出现双手搐搦，呼吸急促，心率加快，血压下降，HR130～145次／分，R35～47次／分，SpO80%。考虑该病例为（）

乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是（） 乳头凹陷。 乳腺皮肤凹陷。 乳腺皮肤呈"橘皮"样变。 乳腺皮肤红肿。 乳头呈湿疹样变。 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>～V3/sub>T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。关于该病的治疗下列描述正确的是（） A.溶栓的时间窗一般定义为7天以内。 B.溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血。 C.抗凝治疗可选用抗血小板药物如阿司匹林等。 D.对于血压和右心室功能正常的病例亦可以积极溶栓。 E.抗凝治疗的目标是维持INR2.0～3.0。 F.一般口服华法林的疗程为3～6个月。 G.应用普通肝素治疗应监测PT
H.应用低分子肝素治疗应监测APTT
I.华法林需要与肝素重叠应用至少4～5天。 内脏痛的生理特征是（）。 缓慢而持久。 不能精确定位。 对刺激分辨能力差。 常伴有恶心，出汗等植物神经系统症状。 常放射或牵涉到其他区域。 关于营养性巨幼细胞贫血，下列哪项正确（） 维生素B₁₂缺乏，使四氢叶酸减少，血细胞DNA合成不足。 维生素B₁₂缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞血红蛋白合成不足。 红细胞生成活跃，但在外周血和骨髓中破坏增加。 粒细胞及巨核细胞系无明显变化。 红细胞细胞质的发育落后于胞核。 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>～V3/sub>T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。

患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，P88次／分，R18次／分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。

给予输液、抗生素等治疗后，病情加重，腹痛未缓解，出现双手搐搦，呼吸急促，心率加快，血压下降，HR130～145次／分，R35～47次／分，SpO80%。考虑该病例为（）