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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。最可能的诊断是()

A . A.进行性肌萎缩
B . 多灶运动神经病
C . 原发性侧索硬化
D . 肌萎缩侧索硬化
E . 颈椎病

对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是() P-R间期固定(正常或延长)。 房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3。 QRS<0.10s。 P波与QRS波群有关。 无QRS波群脱落。 芦荟的主治病证是() 热结便秘。 水肿臌胀。 烦躁惊痫。 小儿疳积。 癣疮。 某研究者调查了某年内发生的100例死产,将其与100例活产比较,发现死产婴儿母亲中,65%的人劳动时间长于12h,而活产婴儿母亲中,只有11%长于12h(P 可能不对,因为没有对照组。 可能不对,因为用了患病率而不是发病率。 可能不对,因为在影响生殖结果的其他重要因素方面,劳动时间长于12h的母亲可能不同于那些劳动时间短于12h的母亲。 可能不对,因为没有得到高水平的统计显著性。 目前一般认为不会癌变的直肠息肉为()。 直肠腺瘤。 儿童型息肉。 家族性息肉病。 Gardner综合征。 管状腺瘤。 男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法() A.抬腿。 注射普萘洛尔(心得安)。 下蹲位。 静脉注射西地兰。 静脉滴注去甲肾上腺素。 患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。最可能的诊断是()
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