[单选]
患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示（）。

A . 双侧心房和双侧心室肥大
B . 右心室肥大
C . 左心房和右心室肥大
D . 双侧心房肥大
E . 双侧心室肥大

动态心电图的临床应用范围包括（）心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定。心肌缺血及心律失常药物的疗效评定。心肌缺血的诊断和评价。选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常。心律失常的定性和定量诊断。胆囊腺肌症是（）。仅女性发病。胆囊的感染性疾病。伴有Murphy征阳性。一种良性增殖性和肌肉组织增厚的病。作为计划免疫工作考核指标的有（）。建卡率。保护率。四苗覆盖率。接种率。冷链设备完好率。男性，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是（）。小夹板固定，3周后再手术治疗。石膏管型固定，3周后再手术治疗。持续骨牵引治疗。手术切开复位内固定。待骨折愈合后，再行矫形手术。下列不属于造血物质缺乏或利用障碍的贫血是（）缺铁性贫血。铁粒幼细胞贫血。巨幼细胞性贫血。再生障碍性贫血。恶性贫血。

患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示（）。

参考答案：

● 参考解析

心电图显示窦性心律，心率约90次／分。Ⅱ、aVF导联P波高尖，振幅>0.25mV；V₁导联P波振幅的算术和>0.2mV，均提示右心房肥大。另外，Ⅰ、aVL、V_V5导联P波增宽伴切迹，提示左心房肥大。心电轴右偏>+90°，V₁导联呈Rs型，V₅导联S波加深，R_V1＋S_V5>1.2mV，V₁导联ST段压低及T波倒置，均为严重右心室肥大的心电图表现。本图V₅导联R波振幅≥2.5mV（注意：图中V₅导联记录电压减半），结合患者有二尖瓣关闭不全病史，提示还可能存在左心室肥大。

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[单选] 患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示（）。

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