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问题:

[单选] 患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是()

A . 心理治疗
B . 自我治疗
C . 药物治疗
D . 外科介入治疗
E . 暂观察

男性,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图:QRS波正常,频率为210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的为() 阵发性室上性心动过速。 特发性室性心动过速。 窦性心动过速。 房性心动过速。 心房扑动。 不符合支气管哮喘的是() 肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损。 所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物。 支气管收缩引起肺的过度膨胀。 纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出。 肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张。 《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是() 具有特定保健功能的食品,其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准。 对保健食品实行两级审批制度,县级卫生行政部门初审,省级卫生行政部门终审。 产品的功能和成分必须与说明书一致,不得有虚假。 保健食品是人工合成的食品,适应各人群的营养需要。 有关踝关节的解剖错误的是:() A.内外后踝构成踝穴。 B.内外踝的骨骺在一个平面。 C.踝背伸时踝穴增宽1.5~2.0mm。 D.外侧韧带不如内侧韧带坚强。 E.踝关节有70°的伸屈活动范围。 患儿李某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现李某的颊黏膜上有考氏斑,初步诊断为麻疹。按照传染病防治法的规定,张某应当()。 嘱患儿家长带李某去市传染病医院就诊。。 请上级医生会诊,确诊后隔离治疗。 向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离。 向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离。 在规定时间内,向当地防疫机构报告。 患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是()
参考答案:

  参考解析

患者有较长时间的关节疼痛史,咀嚼时尤甚,且关节区压痛也明显;并且关节运动时出现摩擦音,有绞锁史,X线见左髁突有骨结构的破坏,提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗,但该患者的效果不佳,因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。

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