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问题:

[单选] 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()

A . 西地兰
B . 氨茶碱
C . 硝普钠
D . 多巴酚丁胺
E . 硝酸甘油

螺内酯、呋噻米属于()。 利尿剂。 β受体阻滞剂。 钙通道阻滞剂。 ACEI。 降压中成药。 运动神经元病的损害部位不包括()。 皮质锥体细胞。 锥体束。 脊髓前角。 脑干后组运动神经元。 脊髓后角。 下列哪项是全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症() 胆汁淤滞。 脱发。 高渗性非酮症性昏迷。 皮肤干燥、脱屑。 神经炎。 下列有关颌骨骨髓炎的描述,不正确的是() 感染的初期,骨髓腔内血管扩张充血,大量中性粒细胞浸润,组织溶解形成脓肿。 慢性感染中可见骨细胞消失,骨陷窝空虚,呈无结构死骨。 慢性骨髓炎,若伴增生性骨膜炎时,可见反应性新骨形成。 致密性骨炎骨髓腔窄小,腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润。 临床上以单纯金黄色葡萄球菌感染多见。 瞳孔缩小可见于() 颅脑外伤。 青风内障。 颅内肿瘤。 川乌中毒。 杏仁中毒。 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()
参考答案:

  参考解析

突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,考虑患者为急性左心衰伴血压高,硝普钠为动静脉血管扩张剂能迅速扩张血管,减轻心脏负荷,纠正心衰,静注后2~5分钟起效。硝普钠含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。西地兰最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者,对二尖瓣狭窄所致肺水肿无效。氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用,扩张外周血管和利尿作用。如有低血压可合用多巴酚丁胺,其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可扩张小静脉,使左室舒张末压(LVEDP)及肺血管压降低,患者对本药的耐受量个体差异很大

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