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问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者腰椎间盘突出可能在()。

A . A.L1/2间盘突出
B . L3/4间盘突出
C . L4/5间盘突出
D . L5~S1间盘突出
E . L4/5间盘中央型突出

患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是() A.血沉。 ASO。 血常规。 HLA-B27。 眼科检查。 患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。支持该患者采用非手术治疗的依据是()。 A.病程长、反复发作。 休息后症状可自行缓解。 X线检查无椎管狭窄。 出现明显马尾综合征。 年轻、初次发作。 患者不同意手术。 关节软骨的变性及破坏,以关节边缘及软骨下骨质过度增生为特点关节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石基本病理改变为滑膜炎 骨关节炎。 感染。 类风湿关节炎。 痛风。 假性痛风。 患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括()。 A.绝对卧床休息,同时牵引。 卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立。 给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭。 推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉。 手术治疗,摘除髓核,解除压迫。 服用止痛药物。 服用中药。 强直性脊柱炎痛风性关节炎 关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀。 关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变。 关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损。 关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变。 关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变。 患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者腰椎间盘突出可能在()。
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