休克可见于急性水肿型胰腺炎
血清淀粉酶超过500Ｕ即可确诊为急性胰腺炎
Courvoisier征是指胰腺癌患者出现无痛性胆囊肿大.
男性，60岁。上腹剧烈疼痛1天，向腰背部放射，伴恶心呕吐，腹胀。发热T：38.9℃。查：上腹部压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，墨菲氏征(+)，肝区叩痛(+)。肠鸣音明显减弱。1天后，右下腹有压痛，反跳痛及肌紧张。血尿淀粉酶均明显升高，B超：胆石症，胰腺水肿，周围有渗出，腹腔少量积液。(1)该病人可能的诊断?依据?经胃肠减压、禁食、补液，应用生长抑素治疗半月后病情消失出院。1月时病人再次出现左上腹疼，腹胀，不发热。查：左上腹可及包块。血、尿淀粉酶再次升高，B超：胰尾部有包裹性积液。(2)现在的诊断是什么?依据是什么?下一步应如何处置?
性，38岁。上腹痛7天来诊，为持续性疼痛，阵发性加剧，呈刀割样，向腰背部放射，伴恶心呕吐，腹胀，排气减少。查体：巩膜轻度黄染，心肺正常，上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，墨菲氏征(+)。肠鸣音减弱。血淀粉酶正常。B超：胆囊结石。(1)该病人能否除外胰腺炎?为什么?(2)如为证实胰腺炎，还可做哪种化验?(3)如是胰腺炎，其诱因是什么?
女性患者，50岁，因反复腹痛8年加重12小时入院。有胆结石病史5年，平素有反复上腹隐痛不适，多于进餐后发生，自服胃舒平有效。昨晚进食火锅后腹痛加剧，为持续性疼痛伴阵发性加重，伴有恶心、呕吐(胃内容物)，自服胃舒平无效，急诊入院。入院查体：体温38℃，呼吸24次/分，脉搏90次/分，血压95/60mmHg中上腹压痛、反跳痛，移动性浊音可疑阳性。血常规WBC18×10/L，N90%，110%，肝功TB189mmol/L，DB155mmol/L，ALT120U/L，AST205U/L，GGT335U/L，TP、ALB正常。问：该患者可能的诊断及诊断依据?进一步作何检查?治疗原则?
