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问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。该患者目前最主要的护理诊断是()。

A . A.气体交换受损
B . 有感染的危险
C . 清理呼吸道无效
D . 体温过高
E . 体液过多

青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为()。 3%碘酊。 5%盐水。 3%过氧化氢。 10%硝酸银溶液。 生理盐水。 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是()。 A.气体交换受损。 有感染的危险。 PC:窒息。 清理呼吸道无效。 体液过多。 男性,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是()。 住单人隔离病室。 限制亲属探视。 避免声、光刺激。 定时使用镇静药。 静脉滴注破伤风抗毒素。 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。护士对该患者应采取的护理措施不包括()。 A.指导患者有效咳嗽。 咳嗽时可配合进行胸部叩击。 用超声雾化吸入湿化气道。 予以机械吸引。 督促患者每日饮水1500ml以上。 3岁小儿在玩时,不慎将纽扣误吸进入气管,急诊入院,治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是()。 拍背。 将小儿倒立。 刺激咽部。 给腹部加压。 内镜下取出异物。 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。该患者目前最主要的护理诊断是()。
参考答案:

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